女性健康 - 慢性盆腔痛

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女性慢性盆腔疼痛被描述为持续时间超过 XNUMX 个月的非周期性疼痛,并且可以在与骨盆相关的结构中感觉到。 当无法确定明确的原因时,它可能被认为是持续性局部疼痛综合征或功能性躯体疼痛综合征。 其他功能性躯体疼痛综合征(例如,肠易激综合征、非特异性慢性疲劳综合征)和心理健康问题经常与之相关(例如,创伤后应激障碍、抑郁症)。

病史和体格检查结果用于诊断。 骨盆超声检查用于排除解剖异常。 在子宫内膜异位症的严重情况下,通常建议转诊进行诊断性腹腔镜检查。 根治性疗法难求,循证疗法少之又少。 建议治疗任何公认的疾病过程,例如子宫内膜异位症、间质性膀胱炎/膀胱疼痛综合征和合并症抑郁症,以及患者参与生物心理社会方法。 长效甲羟孕酮、加巴喷丁、非甾体抗炎药和具有加回激素治疗的促性腺激素释放激素激动剂都是潜在有用的药物。 盆底的物理治疗可能会有所帮助。 行为疗法是康复过程的一个重要方面。 在某些情况下,骶神经的神经调节可能是合适的。 如果不适似乎起源于子宫,可以考虑将子宫切除术作为最后的选择,尽管只有大约一半的情况会显着恢复。 慢性盆腔不适应协同治疗,并考虑到患者。

慢性盆腔疼痛有多种原因。 它可能是另一种疾病的征兆,也可能是另一种疾病。 如果其他疾病似乎导致您的慢性骨盆疼痛,解决该问题可能足以缓解您的不适。 然而,在许多情况下,无法确定慢性盆腔疼痛的具体原因。 在这种情况下,治疗的目的是减轻您的疼痛和其他症状,同时提高您的生活质量。

与其他慢性疼痛综合征一样,慢性盆腔疼痛是由促成和影响疼痛的生物心理社会因素的复杂相互作用引起的。 临床医生必须检查中枢介导的疼痛原因,以及在治疗此类疼痛时可能导致或促成疼痛的骨盆和非骨盆内脏和躯体结构。

自 2004 年以来,FSF 一直致力于提高卫生当局以及国家和地方团体对性和生殖健康培训需求的认识。 考虑通过在其领域增加对卫生专业人员的培训来支持组建多学科团队的广泛措施可增强当地处理这种情况的能力。

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女性慢性盆腔痛:分享跨学科经验

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